Jasper: autisme miskend als genderdysforie

Jasper was niet trans. Jasper was autistisch. De kliniek zag het verschil niet en gaf hormonen.

De cijfers

Tot 35 procent van de jongeren die zich melden bij genderklinieken heeft een autismespectrumdiagnose of duidelijke kenmerken. Het affirmatieve model behandelt deze populatie alsof comorbiditeit geen rol speelt.

Tot 35 procent van de jongeren die zich melden bij genderklinieken heeft een autismespectrumdiagnose of duidelijke kenmerken. Het affirmatieve model behandelt deze populatie alsof comorbiditeit geen rol speelt. Strang et al. (2014) en Warrier et al. (2020) bevestigden de oververtegenwoordiging. Geen Nederlandse genderkliniek heeft verplichte autismescreening voor verwijzing geintroduceerd ondanks deze data.

Concretisme en identiteit

Een autistisch kind dat zegt jongen te willen zijn omdat hij zich niet thuisvoelt onder meisjes, zegt iets anders dan een neurotypisch kind dat hetzelfde zegt. Het verschil vereist exploratie die er niet kwam.

Een autistisch kind dat zegt jongen te willen zijn omdat hij zich niet thuisvoelt onder meisjes, zegt iets anders dan een neurotypisch kind dat hetzelfde zegt. Het verschil vereist exploratie die er niet kwam. Autisten interpreteren sociale categorieen vaak letterlijk en concreet. 'Ik ben anders dan andere meisjes' wordt 'ik ben geen meisje' in een rigide denksysteem.

Wat Jasper kreeg

Een verwijzing binnen vier maanden. Testosteron op zijn zeventiende. Geen autisme-onderzoek tot zijn drieentwintigste, toen een psychiater buiten de gendercircuit eindelijk de juiste diagnose stelde.

Een verwijzing binnen vier maanden. Testosteron op zijn zeventiende. Geen autisme-onderzoek tot zijn drieentwintigste, toen een psychiater buiten de gendercircuit eindelijk de juiste diagnose stelde. De wachtlijst voor autisme-onderzoek in Nederland is jaren. De wachtlijst voor cross-sex hormonen is veel korter. De volgorde van diagnostiek is omgedraaid door de prioriteiten van de gefinancierde zorg.

Wat het kostte

Een lichaam dat permanent gemasculiniseerd is voor iemand die altijd al een autistisch meisje was. Een seksualiteit die nooit ongestoord kon worden ontdekt.

Een lichaam dat permanent gemasculiniseerd is voor iemand die altijd al een autistisch meisje was. Een seksualiteit die nooit ongestoord kon worden ontdekt. De gemiste jaren met passende ondersteuning voor autisme zijn onherstelbaar; copingvaardigheden die in de adolescentie worden ontwikkeld zijn op haar leeftijd moeilijker aan te leren.

Wat er moet veranderen

Verplichte differentiaaldiagnostiek voor neurodiverse jongeren met dysforie. De Cass Review eist dit expliciet. Nederland weigert dit te volgen.

Verplichte differentiaaldiagnostiek voor neurodiverse jongeren met dysforie. De Cass Review eist dit expliciet. Nederland weigert dit te volgen. Het Kennis- en Zorgcentrum voor Genderdysforie behoudt het Dutch Protocol als referentie. De internationale tendens loopt richting strikte screening; Nederland blijft nationale uitzondering, terwijl Zweden, Finland, het VK en Noorwegen al draaiden.